『 咳が気になる (咳の原因は) 』について。
2017年9月7日
白金いびき・内科クリニック 院長の内田 晃司(うちだ こうじ)です。
本日は、『 咳が気になる (咳の原因は) 』について、お話させて頂きます。
気道や肺に入り込んだ病原体やホコリなどの異物を取り除こうとする生態防御反応が、咳 (=咳嗽)です。異物が気道に入り込むと、気道にある咳受容体が脳へ異物混入を知らせます。脳はこの異物を取り除くために「咳をしなさい」と体に指令を出す事で咳が出ます。
咳が出る原因には、風邪やインフルエンザから喘息や肺癌まで様々です。何も治療しなくても3週間以内で咳が治まる場合は、原因の多くが風邪やインフルエンザなどの病原体による感染症です。
3週間以上咳が続く場合は、肺結核やマイコプラズマ肺炎・百日咳などの感染症のほかに、咳喘息や気管支喘息などのアレルギー疾患や、喫煙・肺気腫・間質性肺炎・胃食道逆流症・肺癌の存在などが疑われます。時には薬の副作用 (ACE阻害薬=高血圧の薬) で咳が起こることもあります。
・3週間以上続く咳の原因となり得る病気・・・咳喘息、気管支喘息、アトピー性咳嗽、後鼻漏(こうびろう=鼻炎の鼻水が気管に落ちて咳が出ます)、副鼻腔気管支症候群、胃食道逆流症(胃酸の逆流により咳が出ます)、COPD(=慢性閉塞性肺疾患)、喫煙、肺結核、マイコプラズマ肺炎、百日咳、薬剤性咳嗽(薬の副作用で咳が出ます)、心不全、肺水腫、間質性肺炎、胸膜炎、肺癌など。
咳が気になっている方、特に咳が3週間以上続いている方や、年に何度か同じような咳を認める方は、一度 呼吸器内科の受診をお勧めます。
呼吸器内科では、問診 (大切です)と診察と諸検査 (レントゲンや呼吸機能検査を行う方が多いです)から原因を探ります。診療の中で必要と判断させて頂いた方には、耳鼻科受診をお願いさせて頂くこともあります。
以上、本日は『 咳が気になる (咳の原因は) 』について、お話させて頂きました。